{"id":1432,"date":"2022-02-23T21:01:07","date_gmt":"2022-02-24T00:01:07","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalpontomais.com\/site\/?p=1432"},"modified":"2022-02-23T22:05:25","modified_gmt":"2022-02-24T01:05:25","slug":"julgamento-do-stj-sobre-rol-da-ans-e-suspenso-por-novo-pedido-de-vista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalpontomais.com\/site\/2022\/02\/23\/julgamento-do-stj-sobre-rol-da-ans-e-suspenso-por-novo-pedido-de-vista\/","title":{"rendered":"Julgamento do STJ sobre rol da ANS \u00e9 suspenso por novo pedido de vista"},"content":{"rendered":"\n<p>Ap\u00f3s pedido de vista do ministro Villas B\u00f4as Cueva, considerado como coletivo, nesta quarta-feira (23\/2), o julgamento&nbsp;do Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) sobre a extens\u00e3o da cobertura de tratamentos por planos de sa\u00fade foi suspenso.<br><br>O adiamento ocorre na data em que o caso foi&nbsp;retomado, com voto da&nbsp;ministra Nancy Andrighi, que havia pedido vista anteriormente. A magistrada considerou que a&nbsp;lista de procedimentos de cobertura obrigat\u00f3ria&nbsp;estipulada&nbsp;pela&nbsp;Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS) \u00e9 exemplificativa, e n\u00e3o taxativa \u2014 ou seja, n\u00e3o precisa ser seguida \u00e0 risca.<br><br>Para ela,&nbsp;somente dessa forma seria poss\u00edvel concretizar&nbsp;a pol\u00edtica de sa\u00fade idealizada pela Constitui\u00e7\u00e3o.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>&#8220;A observ\u00e2ncia do que determinado pela autoridade cl\u00ednica consiste em pressuposto m\u00ednimo de qualidade do servi\u00e7o prestado&#8221;<\/p><cite><em><strong>Ministra do STJ, Nancy<\/strong><\/em><strong><em> Andrighi<\/em><\/strong><\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>O julgamento havia come\u00e7ado&nbsp;em setembro do \u00faltimo ano, com o voto do relator, ministro&nbsp;Luis Felipe Salom\u00e3o. Ao contr\u00e1rio de Andrighi, ele entendeu que o rol da ANS \u00e9 taxativo, com o intuito de evitar que pacientes sejam&nbsp;submetidos&nbsp;a procedimentos sem respaldo cient\u00edfico e&nbsp;preservar o equil\u00edbrio econ\u00f4mico do mercado de planos de sa\u00fade.<br><br>Na sess\u00e3o desta tarde, Salom\u00e3o retomou alguns dos argumentos apresentados. O ministro frisou que a cobertura n\u00e3o pode se sujeitar apenas \u00e0 discricionariedade dos magistrados. Lembrou que nenhum pa\u00eds do mundo possui uma lista aberta de procedimentos e salientou&nbsp;a presun\u00e7\u00e3o de legitimidade dos atos administrativos das ag\u00eancias reguladoras.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/jornalpontomais.com\/site\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/MINISTRA-NANCY-DO-STJ.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1433\" width=\"300\" srcset=\"https:\/\/jornalpontomais.com\/site\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/MINISTRA-NANCY-DO-STJ.jpg 660w, https:\/\/jornalpontomais.com\/site\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/MINISTRA-NANCY-DO-STJ-300x150.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 660px) 100vw, 660px\" \/><figcaption><em>Ministra do STJ Nancy Andrighi<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Voto-vista<\/strong><br>Em seu voto proferido nesta quarta, Nancy lembrou que a pr\u00f3pria Lei dos Planos de Sa\u00fade&nbsp;imp\u00f5e \u00e0s operadoras a cobertura obrigat\u00f3ria de todas as doen\u00e7as listadas na&nbsp;Classifica\u00e7\u00e3o Estat\u00edstica Internacional de Doen\u00e7as e Problemas Relacionados com a Sa\u00fade (CID) da&nbsp;Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) e prev\u00ea exce\u00e7\u00f5es.<br><br>Segundo a ministra, a ANS n\u00e3o poderia&nbsp;acrescentar uma nova exclus\u00e3o n\u00e3o prevista pela norma. &#8220;Quando o legislador transfere para a ANS a fun\u00e7\u00e3o de&nbsp;regulamentar as exig\u00eancias m\u00ednimas a serem observadas pelos planos, n\u00e3o cabe \u00e0quele \u00f3rg\u00e3o ampli\u00e1-las ou agrav\u00e1-las de modo a restringir ainda mais a cobertura determinada por lei, em preju\u00edzo do consumidor aderente&#8221;, ressaltou.<br><br>Assim, segundo a ministra,&nbsp;qualquer norma infralegal da ANS que restrinja a cobertura do tratamento para al\u00e9m das exce\u00e7\u00f5es da pr\u00f3pria lei &#8220;extrapola os limites materiais do seu poder normativo, e portanto configura uma atua\u00e7\u00e3o abusiva e ilegal, que coloca o consumidor aderente em desvantagem exagerada&#8221;.<br><br>&#8220;O&nbsp;rol de procedimentos e&nbsp;eventos em sa\u00fade constitui relevante garantia do consumidor para assegurar o direito \u00e0 sa\u00fade enquanto&nbsp;instrumento de orienta\u00e7\u00e3o quanto ao que deve ser oferecido pelas operadoras, mas n\u00e3o pode representar a delimita\u00e7\u00e3o taxativa da cobertura assistencial, alijando previamente o consumidor aderente do direito de se beneficiar de todos os poss\u00edveis&nbsp;procedimentos&nbsp;e eventos em sa\u00fade que se fa\u00e7am necess\u00e1rios para o seu tratamento&#8221;, assinalou Nancy.<br><br>Para&nbsp;Andrighi, o rol exemplificativo protege o consumidor da &#8220;explora\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica predat\u00f3ria do servi\u00e7o&#8221;, feita pelas operadoras visando o lucro&nbsp;\u00e0s custas da vulnerabilidade do usu\u00e1rio. J\u00e1 o rol taxativo esvaziaria completamente a raz\u00e3o do plano de sa\u00fade.<br><br>A ministra tamb\u00e9m ressaltou que n\u00e3o se pode exigir do consumidor o conhecimento sobre todos os procedimentos inclu\u00eddos ou n\u00e3o na cobertura do plano, at\u00e9 porque o rol tem uma linguagem inintelig\u00edvel para um leigo.<br><br>Nancy ainda apresentou dados sobre aumento da receita das operadoras nos \u00faltimos anos, apesar de menos brasileiros contratarem planos. &#8220;Mostra-se ut\u00f3pica a ideia de que a fixa\u00e7\u00e3o de uma cobertura m\u00ednima por meio de um rol taxativo tornaria os planos de sa\u00fade mais acess\u00edveis&#8221;, pontuou.<br><br>Reconhecer a natureza taxativa do rol equivaleria a &#8220;aceitar a exorbit\u00e2ncia do poder regulamentar exercido pela ANS e, por conseguinte, a usurpa\u00e7\u00e3o da compet\u00eancia legislativa da Uni\u00e3o&#8221;.<br><strong><br>Com informa\u00e7\u00f5es da assessoria do STJ e do portal Consultor Jur\u00eddico<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Adiamento ocorre na data em que caso foi retomado, com voto da ministra Nancy Andrighi, que havia pedido vista anteriormente<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1438,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":true,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[396,397,217,94,395,398],"class_list":["post-1432","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica","tag-ans","tag-julgamento","tag-planos-de-saude","tag-saude","tag-stj","tag-vistas"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - 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